Joe A. Rosa: Consejero Profesional Licenciado en Puerto Rico, Psicólogo e Hipnoterapeuta.
Una crisis es una situación en la vida de una persona la cual debe enfrentar de manera inmediata. Según Golan, (1978) una crisis es un estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado principalmente por una incapacidad del individuo para manejar situaciones particulares. En palabras sencillas, es la pérdida del control emocional; es un momento de conflicto de diversas causas, la cual es incapaz de resolver con sus mecanismos habituales de solución de problemas. Debido a que la persona presenta una pérdida de control emocional, se siente incapaz de resolver el conflicto. A lo largo de la vida del ser humano todos, en algún momento, han pasado por un periodo de crisis.
Tipos de crisis
- Crisis naturales. Se dan naturalmente, por las etapas del desarrollo personal, de la pareja o familia.
- Crisis circunstanciales. Se originan por un evento que provoca la pérdida de algo: bienes materiales, emocionales, mentales, morales o espirituales: como un ser querido, la inocencia, un trabajo que represente seguridad, la fe o confianza.
- Crisis existenciales. Se dan cuando se tiene que optar entre dos valores importantes.
- Crisis totales. Cuando se afecta todo lo económico, emocional, la salud, el área familiar y/o laboral.
¿Qué es una intervención en crisis?
Es el proceso de ayuda dirigido a auxiliar a una persona o familia a sobrevivir un evento traumático, de modo que la probabilidad de daños emocionales se minimice y la posibilidad de crecimiento se maximice.
Ejemplos de crisis emocional
- Accidentes
- Pérdida de un ser querido
- Pérdida de empleo
- Pérdida de vivienda
- Fracaso en una clase (escuela o universidad)
- Fracaso en reválida
- Fracaso en alguna actividad física o deportiva
- Una separación emocional
- Relación marital
- Divorcio
- Violencia doméstica
- Enfermedad catastrófica
- Desastres naturales
- Etc.
Una persona en crisis puede estar desde algunos minutos hasta unas horas, todo dependerá de las circunstancias existentes. Es muy importante atender una crisis emocional, ya que si no se atiende es muy probable que la misma se pueda convertir en un estrés postraumático. Luego de la crisis es de suma importancia que el individuo continúe un seguimiento con un profesional de la conducta humana entiéndase: Consejero Profesional, Psicólogo, Trabajador Social Clínico,
Hipnoterapeutas expertos en la conducta humana y/o Psiquiatra, para así poder minimizar posibles crisis futuras. Las crisis emocionales no discriminan, todo ser humano está vulnerable a sufrir algún tipo de crisis al menos una vez en la vida. No se puede aprender a evitar una crisis emocional, pero sí se puede aprender a manejarla. Es importante saber que una persona que está en una crisis emocional su vida podría estar en riesgo, ya que en el momento de la crisis él mismo no está en control y está incapacitado temporalmente del razonamiento.
Ejemplo: Un individuo está en la calle, lo llaman por el celular, éste recibe una mala noticia y se desequilibra. Entonces, entra en crisis, se descontrola, llora, grita, corre, cruza la calle sin mirar a ambos lados y un carro lo atropella. Dicho individuo no quería que lo atropellara un carro ni tampoco se quería quitar la vida. Al momento de la crisis, se encontraba desequilibrado y como resultado queda inhabilitado para encontrar una solución al problema.
Diferencia entre ataque de pánico y crisis emocional
Según el DSM5-TR el ataque de pánico es la aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso que alcanza su máxima expresión en unos cuantos minutos hasta varias horas. Mientras que una crisis emocional, como habíamos mencionado antes, es un estado de trastorno temporal caracterizado principalmente por una incapacidad del individuo para manejar situaciones particulares ocurridas a lo largo de la vida. (Golan,1978)
Utilizando la hipnosis para atender la crisis emocional
Para atender una crisis emocional es muy conveniente usar la voz hipnótica combinándola con técnicas de relajación. Según Milton H. Erickson, la actitud era una categoría clave en el desarrollo de la técnica de relajación y un elemento muy útil para comprender la misma.
Erickson bosquejó los siguientes conceptos:
- Resulta indispensable que el individuo acepte o desee ser tratado con terapia de relajación, según sus mecanismos de actuación (consciente o inconsciente).
- Se hace imprescindible que el individuo aprenda o experimente el hecho de una actitud convincente para que pueda ser colocado en terapia de relajación.
- La actitud es la resultante de una serie de conocimientos y preocupaciones de los protagonistas y reviste gran importancia en el sistema psicoterapéutico.
- Las técnicas de relajación más que una sugestión, son una actitud.
Al analizar los aspectos anteriores nos percatamos del valor metodológico y práctico que tenía la actitud para Erickson y nos invita a valorarla en su justa medida para ganar en nitidez. Cuando ésta es consciente, el individuo determina si admite o no la técnica de relajación, si vale o no la pena prestarse para ello; pero cuando el individuo actúa mecánicamente, siguiendo un patrón estereotipado, se halla en un plano inconsciente. Ésta se basa en la disposición que permite poner en juego los mecanismos de aprendizaje y cooperación por parte del individuo, en tanto perceptivo y analítico, que a nivel de lo consciente interactúa como autor regulador y automoldeador de su conducta.
Esto quiere decir que cuando se procede a intervenir una crisis emocional el individuo debe tener la actitud positiva para poder ser atendido con técnicas de relajación, de lo contrario dicha técnica no funcionará y habría que utilizar otra técnica, aunque usualmente ante una crisis emocional el individuo está abierto a recibir ayuda.
Técnicas hipnóticas a la hora de hacer una intervención en crisis
- Voz hipnótica – Utilizar la voz hipnótica en una intervención en crisis es sumamente favorable ya que el individuo que está pasando por una crisis está totalmente desequilibrado y la voz hipnótica poco a poco lo irá calmando.
- Sugestión (solo si amerita) – En algunas intervenciones que brindes te darás cuenta que algunos individuos responden bien a la sugestión, de ser así puedes utilizarla ya que será una herramienta muy eficaz a la hora de hacer la intervención en crisis.
- Visualización (dependiendo del individuo) La visualización la puedes utilizar cuando el individuo ya esté prácticamente calmado, esto lo ayudará a afrontar su situación.
- Técnicas de relajación – Por último, cuando el individuo ya esté totalmente calmado puedes brindarle una pequeña técnica de relajación.
Construyendo una terapia de relajación
Mientras usted está haciendo la intervención en crisis, mentalmente estarás construyendo una pequeña técnica de relajación para luego administrarla, la misma podría durar entre 5 a 10 minutos máximo. Recuerda que esta técnica la utilizarás solo si amerita.
Cuándo y dónde brindará la terapia de relajación
Una vez que el individuo esté calmado, puedes brindar inmediatamente la corta terapia de relajación, es muy importante buscar un lugar apropiado. Ejemplo: Si el individuo se encuentra en la calle, llévelo a una esquina y bríndele el espacio pertinente para que no se sienta acorralado.
Lo que no debe decirle al individuo al momento de la crisis emocional
- Soy Hipnoterapeuta, Psicólogo, Consejero, etc. En el momento de la crisis al individuo no le importa el título que tengas, lo que le importa es que lo ayudes. Luego de sacarlo de la crisis entonces puedes decirle quién eres.
- Cálmate o tienes que calmarte
- Nunca le diga NO llores
- Lo que usted debe de hacer es…
- ¡¡¡Tranquilo, eso lo vas a superar!!!
- No te preocupes
- Eso son, exageraciones tuyas
- Como estás manejando la situación no es saludable
- Tienes que hablar con un profesional sobre eso
- Mañana ya estarás bien
- Estoy preocupado por ti
- Nunca hable de forma sarcástica
- Nunca se burle del problema
- Hoy es un día hermoso, ¿Cómo puedes estar así?
- Me gustaría dialogar contigo, pero me tengo que ir
- No lo invite a orar
- Eso es un demonio que te está atormentando
- Lo que tienes que hacer es ir a la iglesia
- Busca a Dios
Lo que debe decirle al individuo al momento de la crisis emocional
- ¿Puedo ayudarte?
- Algo parece estar molestándote, ¿Quieres hablar sobre eso?
- ¿Cuánto hace que te estás sintiendo así?
- ¿Has hablado con alguien sobre esto?
- Forme una empatía con el individuo
- Puedes practicar técnicas de respiración (inhalar/exhalar), si lo amerita
- Luego de formar la empatía; Comienza una conversación. Pregunta, respuesta
Todo esto que les presentamos es solo una guía para que tenga una idea más concreta de cómo abordar una conversación con el individuo que está en crisis. A partir de ahí usted comenzará una conversación de manera informal para que poco a poco pueda lograr calmar al individuo que se encuentra en una crisis emocional, hasta que arriben las unidades de emergencias pertinentes para que reciba la ayuda necesaria. En ese momento usted será un agente de primera ayuda que reciba el individuo que se encuentre en crisis.
Es importante saber que no es lo mismo atender una crisis emocional que dar una terapia de intervención en crisis. Aunque aparentan ser iguales, en realidad son diferentes. En un proceso de terapia de intervención en crisis usted tiene el historial del individuo y por consiguiente tiene una idea concreta de quién es su cliente y/o paciente. En una crisis emocional usted no conoce al individuo y tiene que ser bien cauteloso a la hora de prestarle ayuda, ya que usted no procederá a realizar un historial ni una entrevista, usted pasará directamente a atender la crisis emocional, o sea, a la situación presentada al momento.
Conclusión
Si en algún momento de tu vida experimentas una situación de crisis o te encuentras con una persona que esté pasando por dicha situación, es indispensable que posteriormente se realice una terapia de intervención en crisis por profesionales de la salud con el peritaje en el manejo de conducta humana. Dichos profesionales son los únicos capacitados para atender crisis emocionales. Si la persona presenta ideas suicidas u homicidas llame al 9-1-1 o a la agencia pertinente de su país que trate emergencias. Realizando una intervención en crisis emocional podrías salvar la vida de un ser querido o de un ciudadano particular.
Referencias bibliográficas
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Paine, M (1995) Teorías contemporáneas del trabajo social Editorial: Barcelona.
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Golan, Naomi (1978). Modelo teórico cognitivo conductual de intervención en crisis.
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Robles, J. Medina, J (2008) Intervención psicológica en las catástrofes Editorial: Síntesis
Rosa, Joe. (2020) Pero primero el café, Los 19 pasos para ser feliz y tener éxito en la vida.
DSM5 TR (2022)
Taller, Primeros Auxilios en Salud Mental. National Council for Mental First Aid (2022)
Taller, Primeros auxilios psicológicos. NCTSN USA (2022)
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