Brenda Frías: Psicóloga. Máster en Psicología Integral.
Introducción
El abuso psicológico tiene un impacto profundo y negativo en la autoestima de una persona. Este tipo de abuso, que puede incluir manipulación, humillación, críticas constantes, desvalorización, control excesivo y aislamiento, afecta la percepción que la persona tiene de sí misma y su valía. A continuación, compartiremos un caso de víctima de violencia psicológica y cómo su empoderamiento y autoestima incrementaron, así como la disminución de la ansiedad, con el uso de la Hipnosis y la Terapia Narrativa.
Violencia psicológica
La violencia psicológica contra las mujeres es un problema de salud pública de alta prevalencia y con consecuencias sustantivas en la salud mental. La World Health Organization (WHO, 2021) documenta que la violencia de pareja (incluida la psicológica) es un fenómeno global con efectos transversales en el bienestar, lo que justifica abordajes clínicos y de política pública específicos. En este contexto, la ansiedad no debe entenderse como un epifenómeno aislado, sino como parte de un síndrome traumático que emerge de relaciones de control, intimidación y coerción emocional.
Desde el marco clásico de Herman (1992), el trauma interpersonal prolongado desorganiza tres pilares del funcionamiento psicológico: seguridad, confianza y agencia. La autora caracteriza la respuesta traumática por una tríada de hiperactivación(hipervigilancia, sobresalto, etc.), intrusión (recuerdos y sueños intrusivos) y constricción/disociación (entumecimiento afectivo, evitación), así como por alteraciones en la autorregulación y en los vínculos. En casos crónicos de maltrato, Herman propone el concepto de trauma complejo, donde son frecuentes la vergüenza, la culpa, la indefensión subjetiva y las dificultades para tomar decisiones, elementos que se entrelazan con los núcleos ansiosos en mujeres sometidas a violencia psicológica (Herman, 1992).
El Maestro José Contreras, Director del Centro de Terapia Breve Sistémica SC, menciona que existen tres niveles de límites: Cognitivo (saber que su trato y acciones causa inconformidad y no deseamos que las realice), Conductual (discutir, pedirle que se vaya de la casa o terminar la relación) y Emocional (el dolor que la situación o las acciones que tomamos nos ocasionan sentimientos incómodos o de tristeza), Asimismo explica que la infidelidad repetitiva es violencia psicológica (Contreras, 2025).
Hipnosis Ericksoniana en pacientes con ansiedad
La hipnosis Ericksoniana es un método recomendado en la psicoterapia de personas que sufren ansiedad. Los estudios han demostrado al menos dos ventajas para los pacientes: el estado profundo de relajación y el trance hipnótico crean un contexto que facilita la visualización guiada, la cual desempeña un papel importante en el tratamiento de la ansiedad (Craciun, Holdevici & Craciun, 2012).
Terapia Narrativa
A nivel narrativo, se propone el uso de mapas narrativos para trabajar específicamente en la identidad de la persona. El uso de este procedimiento lleva a deducciones de intenciones como también propósitos y conclusiones sobre la identidad. Según Schaefer y Rubi (2015): “el abordaje narrativo permite deconstruir el relato limitante por medio de la práctica lingüística, mientras que el abordaje estratégico y conductual permite destrabar la pauta rígida conductual que le acompaña” (Rendón Salas & Pacheco Zapata, 2019).
Ansiedad
En “Trauma and Recovery”, Herman sostiene que el trauma psicológico no es sólo un evento individual sino un fenómeno relacional y sociopolítico que desorganiza la seguridad, la confianza y el sentido de agencia de la persona (Herman, 1992). Los síntomas se entienden como adaptaciones al peligro: hiperactivación (hipervigilancia, sobresalto), intrusión (recuerdos/flashbacks, sueños intrusivos) y constricción o disociación (entumecimiento afectivo, evitación). Para experiencias prolongadas de violencia, como el abuso infantil crónico o la violencia de pareja, propone el marco de trauma complejo, caracterizado por alteraciones en la regulación emocional, la autoimagen (culpa, vergüenza) y los vínculos (desconfianza, aislamiento) (Herman, 1992).
La ansiedad, como consecuencia de la violencia psicológica y otros factores, es una de las principales causas de discapacidad a nivel global y en México. Su impacto se mide a través de métricas como los Años Vividos con Discapacidad (AVISA o YLD, por sus siglas en inglés). A continuación, se presentan datos actualizados y proyecciones basadas en estudios epidemiológicos y modelos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Global Burden of Disease (GBD).
La ansiedad como causa de discapacidad en el mundo, la situación actual (2020-2023)
Los trastornos de ansiedad se ubican entre las 10 principales causas de discapacidad a nivel global, según el estudio GBD 2019 –Posición: 6° lugar en contribución a los YLD (años vividos con discapacidad)–, la prevalencia afecta al 3.6% de la población mundial (OMS, 2021), con mayor impacto en mujeres (1.5 veces más que en hombres).
La proyección para los próximos 10 años (hacia 2033): Se estima que la ansiedad escalará posiciones debido a aumento de factores estresantes crónicos (violencia de género, desigualdad, crisis climática), secuelas de la pandemia de COVID-19 (aislamiento, pérdidas económicas), la posición proyectada es que podría ubicarse entre las 5 primeras causas de discapacidad, junto a depresión y enfermedades músculo esqueléticas (GBD, 2020).
Prólogo
En la primera sesión, con frecuencia escucho dos preguntas: “¿Algún día volveré a sentirme bien?” y “¿Cuántas sesiones necesitaré?”. La respuesta más honesta que conozco es: depende de tu disposición interna para sanar. Mi formación en Terapia Breve Sistémica (TBS) transformó mis expectativas: trabajar con objetivos claros puede, en muchos casos, lograrse en un número acotado de sesiones (a menudo alrededor de diez). Sin embargo, la clínica real matiza cualquier regla. Durante más de veinte años, solo unos cuantos procesos concluyeron antes de ese umbral y, con humildad, me pregunté qué estaba omitiendo para que otros requirieran más tiempo. El caso que presento se extendió casi un año (cincuenta sesiones). En una conversación con mi maestro, el Dr. Arnoldo Téllez, le expuse el proceso y cómo me sentía. Él me comentó que algunos procesos no son “curaciones menores”, sino verdaderas “cirugías generales”: cuando existen múltiples objetivos, el camino es metodológico y secuencial; lo importante es alcanzarlos uno a uno hasta lograr el objetivo terapéutico. Sus palabras me ofrecieron perspectiva técnica y alivio emocional, permitiéndome leer el proceso con mayor compasión y coherencia clínica: había múltiples metas entrelazadas y abordarlas de manera ordenada era consistente con la complejidad del problema. Este prólogo enmarca un estudio de caso que respeta el método sin convertirlo en corsé: la creatividad terapéutica y la flexibilidad cognitiva se articulan con una metodología clara orientada a resultados clínicamente relevantes. Honrar la singularidad del consultante, sin perder el foco en los objetivos, es el eje que guía la narrativa y el análisis que siguen.
Caso clínico: “Mari”
- Datos de identificación y sintomatología referida
Refiere: insomnio, irritabilidad, compras compulsivas, celos desmedidos, tabaquismo, ludopatía, aislamiento social, diálogo interno agresivo, baja autoestima, alteraciones de la conducta alimentaria y desatención del cuidado de los hijos (dos menores de edad). Los tres hijos viven con la paciente. Su pareja actual: a quien llamaremos “Mati”, desempleado, 10 años menor que la paciente, con antecedente de privación de la libertad por fraude (aprox. tres años) y venta de sustancias tóxicas; ha tenido cinco relaciones previas en unión libre y siete hijos de distintas relaciones. Ocupación de la paciente: labores del hogar. Nivel socioeconómico: alto (sustento económico principal provisto por el exesposo, empresario). Acude a sesión autodefiniéndose como “tóxica” en su relación de pareja. Manifiesta disposición para trabajar en psicoterapia, pero expresa que no desea culminar su relación actual (de tres años de duración), pese a referir malestar significativo asociado a los síntomas descritos. Según el relato de la paciente, la pareja es celosa y controladora, con conductas de agresión física y psicológica. Refiere amenazas de muerte (“matarla”) si lo deja o si no accede a sus peticiones; le indica la forma de vestir, le exige solicitar permiso para salir, revisa sus compras y gastos, y le ha prohibido convivir con su familia y ciertas amistades debido a comentarios críticos sobre la relación. A partir de estos eventos, la paciente reporta aislamiento social y reducción de su red de apoyo. En los meses recientes describe incremento de la ansiedad. Ha recibido psicoterapia por ansiedad y terapia de pareja en dos ocasiones; ambas fueron interrumpidas antes de concluir. La paciente atribuye el abandono de dichos procesos al requerimiento de su pareja de suspender el tratamiento cuando los terapeutas sugirieron pausar la relación sentimental, y a ella misma, mencionando que ella no desea terminar su relación de pareja, solo quiere ser una mejor mujer para su pareja.
Procedimiento
Las sesiones se realizaron con una frecuencia semanal, con duración de una hora. Se realizaron 50 sesiones, en las cuales se trabajaron los siguientes objetivos terapéuticos:
- Objetivo Terapéutico: Aprender a identificar y gestionar emociones (8 sesiones)
- Objetivo Terapéutico: Sanando tu niña interior (4 sesiones)
- Objetivo Terapéutico: autoperdón (8 sesiones)
- Objetivo Terapéutico: Merecimiento (4 sesiones)
- Objetivo Terapéutico: Reforzamiento e incremento de autoestima y auto aceptación (8 sesiones)
- Objetivo Terapéutico: Proceso de duelo por ruptura de pareja (9 sesiones)
- Objetivo Terapéutico: Logro de Metas (10 sesiones)
Nos enfocaremos en describir el objetivo de incremento y reforzamiento de la autoestima. Se llevaron a cabo ocho sesiones en total. Asimismo se anexará la primera sesión de entrevista. Actualmente acude cada dos o cuatro semanas (la paciente solicitó seguir reforzando su autoestima). En cada objetivo, la paciente realizó un contrato, en donde describía a lo que se comprometía con ella misma, y al final de cada objetivo le permitía ver sus avances y respetar su autocompromiso.
Sesión 1
Se aplicaron las técnicas de “Choque de manos” (Zamora, 2022). Con este ejercicio se comienza el proceso terapéutico, ya que la paciente “ve” el poder de su mente y reafirma que su mente está dispuesta a permitir que sane.
Posterior a este trance hipnótico se aplica la técnica de “Escáner emocional” (Garza, Marco T., adaptado y modificado por Frías, B., 2021). Esta técnica permite al paciente ver todas las cargas emocionales que ha llevado por tanto tiempo, lo cual conlleva a un estado de alivio y autoconocimiento.
(se ponen sonidos de naturaleza relajantes)
“Voy a pedirle a tu mente sabía, poderosa, inteligente y llena de amor, que decida a qué maravilloso lugar tranquilo y en calma desea llevarte… observa cada detalle… puedes percibir los sonidos, el aroma de este hermoso lugar… y simplemente comienzas a caminar… disfrutando de este lugar, tranquilo y en calma… observa el cielo… una gran tormenta se acerca… mira, unas nubes grandes y negras, con un viento fuerte y helado… se avecina una gran tormenta, comienza a caer una lluvia muy tupida, helada… estás mojándote y quieres ponerte a salvo… pero… al intentar moverte, tu cuerpo está totalmente paralizado… por más esfuerzos que haces no logras moverte un solo centímetro… y comienzas a sentir una sensación de angustia y desesperación, pero… no hay forma de que puedas moverte… observa tu cuerpo… todo tu cuerpo tiene unas esferas muy grandes y pesadas… están incrustadas en tu cuerpo… mira, hay dos esferas muy grandes y pesadas incrustadas en tus pies… dentro de estas esferas están todos esos obstáculos que no te permiten avanzar hacia tus metas y objetivos… observa muy bien todos esos obstáculos que hay dentro de estas esferas… muy bien… ahora, con tus dos manos y con toda la fuera de tu ser, toma esas esferas con todos esos obstáculos que no te permiten avanzar hacia tus metas y objetivos… no son tuyas, no te pertenecen y ¡despréndelas! … aviéntalas con toda tu fuerza lo más lejos que puedas… muy bien… observa cómo caen lejos de ti. Muy bien… ahora observa cómo hay otra esfera igual de grande y pesada… está incrustada en tu estómago… dentro de esta esfera están todas esas emociones que cargas y que haz cargado por mucho tiempo y que no te permiten avanzar hacia tus metas y objetivos… observa muy bien todas esas emociones que no te permiten avanzar hacia tus metas y objetivos… ahora, con tus dos manos y con toda la fuerza de tu ser, toma esa gran esfera y ¡arráncala!, no es tuya, no te pertenece y no necesitas cargarla más, así que aviéntala lo más fuerte que puedas y aviéntala lo más lejos de ti… observa cómo cae lejos de ti… muy bien, lo estás haciendo excelente… Ahora observa cómo hay otra esfera muy grande y pesada en tu espalda… dentro de esta esfera está todo eso que cargas y que no te permite avanzar hacia tus metas y objetivos… incluso hay quienes cargan personas no lo sé… observa muy bien todo eso que cargas y que haz cargado por mucho tiempo, solo tú sabes cuánto peso llevas y qué no te permite avanzar hacia tus metas y objetivos… muy bien… ahora, con tus dos manos y toda la fuerza de tu ser… toma esa gran esfera y ¡arráncala!, aviéntala lo más lejos que puedas… observa cómo cae lejos de ti… lo estás haciendo muy bien… hay otra esfera más, igual de grande y pesada… pero… esta esfera está en tu cabeza y dentro de ella están todos esos pensamientos y creencias limitantes que no te permiten avanzar hacia tus metas y objetivos… son muchos… lo sé… así que observa todo lo que hay dentro de esta esfera… ahora, con tus dos manos y con toda tu fuerza, toma esa gran esfera y… ¡Arráncala! … despréndela de tu cabeza!… no te pertenece y no necesitas cargarla… así que aviéntala lo más lejos que puedas y observa cómo cae lejos de ti… muy bien… Queda una última esfera y esta es también muy grande y muy pesada… esta esfera está incrustada en tu pecho… dentro de esta esfera se encuentra todo ese dolor que cargas y que has cargado por tanto tiempo… incluso esta esfera pesa tanto que no te permite respirar… observa todo ese dolor que cargas… porque solo tú sabes cuánto dolor has cargado y cargas por tanto tiempo … muy bien… ahora con tus dos manos y con toda la fuerza de tu ser… toma esa esfera con todo ese dolor dentro, que no te permite avanzar hacia tus metas y objetivos y… ¡Despréndela!… ¡arráncala y aviéntala lo más lejos que puedas!… observa cómo cae lejos de ti… incluso ahora tu pecho puede respirar profundamente y siente cómo entra más aire y ya no duele al hacerlo… muy bien… lo estás haciendo bastante bien… ahora observa todas esas esferas que cargabas y que no te permitían avanzar hacia tus metas y objetivos… Observa el cielo… (se regresa a la música de naturaleza y calma), esa gran tormenta se ha ido y este hermoso lugar vuelve a ser tranquilo y en calma… puedes moverte porque ahora eres ligera y libre… así que comienzas a caminar… disfrutando de este maravilloso lugar… dejando atrás todo eso que ya no necesitas cargar… sigues caminando, solo que ahora, por primera vez en mucho tiempo, puedes sentir esa sensación de libertad, de ligereza, vive con todo tu ser esta experiencia… comienzas a caminar, dejando más y más lejos aquellas esferas que no te pertenecen más, y comienzas a caminar… llena de fuerza… de poder… de libertad… sigues caminando y observa cómo a lo lejos hay una gran puerta… sin prisa y con calma comienzas a acercarte… al llegar a la puerta es tiempo de entrar, es momento de tomar una decisión, al entrar por esa puerta, dejarás atrás todo aquello que ya no necesitas cargar, comenzarás una nueva etapa, de sanación, libertad, amor contigo misma, si estás dispuesta a hacerlo, me lo indicarás con un fuerte y profundo suspiro… eso es… y completamente tranquila y en calma… entras… sigues caminando… ahora eres libre… te sientes fuerte y poderosa… entras a esta habitación… sentada en esta silla… ahora bien… voy a contar hasta cinco y cuando termine de contar despertarás tranquila, en calma y lentamente… abrirás tus ojos.”
Se le preguntó a la paciente qué le mostró su mente con estos ejercicios, mencionando: “Cuando me pediste que me fuera a ese lugar, recordé la casa de mis papás, había un gran jardín, sentí miedo con la tormenta, no poder moverme, pensé en mis hijos, ¿cómo los ayudaría?, casi no recuerdo, pero cuando llegaste a la cabeza, era mi mamá y mis tías, diciéndome que debí luchar por mi matrimonio, que tenía que cuidar a mi pareja, porque ningún hombre me aceptaría fácilmente con hijos y divorciada, que un hombre es el respeto de una casa y de una mujer, y vi cómo me duelen las palabras de “Mati”, siento miedo que, si se va, me quede sola y nadie me quiera (lloró liberadoramente unos minutos).”
Los objetivos terapéuticos acordados con la paciente fueron:
Bajar su ansiedad, incremento de autoestima, no dejar a “Mati”.
Asimismo, se utilizó La escala de avance terapéutico:
- “Mari, del 1 al 10 donde 1 es nada y 10 es absolutamente, ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?”: 7.
- “Mari, del 1 al 10 donde 1 es nada y 10 es absolutamente, ¿Del 1 al 10, qué tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?”: 4.
Sesión 2
Escala de Avance
- ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?: 8.
- ¿Del 1 al 10, que tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?: 3.
T: ¿Cuéntame, qué pasó esta semana?
P: Sigo sin dormir, me fui al casino, “Mati” se enojó conmigo y me bloqueó, siento desesperación, fui a buscarlo a casa de su mamá, le pedí perdón, pero me corrió, me golpeó en la cara y me sacó a patadas, me dijo que no quería verme y cuando se le pasara el enojo, él me hablaría, tengo miedo de dormir, porque estoy revisando si tengo mensajes de él, por eso prefiero irme al casino. Ya sé que soy una ridícula, pero sin él no puedo vivir.
Técnicas utilizadas: “La metáfora del árbol” (Téllez, 2020)
T: ¿Qué te mostró tu mente con este ejercicio?
P: Siempre creí que era tonta y débil, pero me vi, yo era el árbol, enorme, fuerte, nada me tumbaba, mi familia son mis raíces, mis hijos estaban protegidos por mi sombra, sentí cómo una energía recorrió todo mi cuerpo y el árbol, mira, tengo la piel erizada aún… soy más fuerte de lo que pensé.
La paciente pudo reconocerse como el árbol, fuerte, con raíces profundas, alto y frondoso. Al cierre de la sesión se mostró fuerte y relajada.
Tarea: escuchar antes de dormir, el guion hipnótico de la “Metáfora del árbol” (Téllez, 2020).
Sesión 3
Escala de Avance
- ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?: 6.
- ¿Del 1 al 10, qué tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?: 5.
T: ¿Cuéntame, qué pasó esta semana, ¿cómo te sentiste?
P: “Mati” no me buscó, contraté un investigador, vi sus llamadas, mensajes, vi con quién estaba, fui al Motel y en lugar de pedirme perdón, me dijo que estoy vieja, gorda, fea, celulítica, que le doy asco, y que por eso está con mujeres mejores que yo. Me sacó a empujones del lugar. No podía manejar, me faltaba el aire, me dio vergüenza porque la chica si estaba mucho mejor que yo.
Técnicas utilizadas: “Set de Sí, de reforzamiento del ego” (Barnett, 1990)
T: Mari, ¿qué te mostró tu mente con este ejercicio?
P: Hace mucho que no pienso en mí, tengo derecho a ser feliz, ¡me siento enojada, “Mati” es un pendejo! ¿Por qué me trata mal?, ¿por qué se lo permito?, si me quisiera, no me lastimaría, ni se revolcaría con otras, tengo ganas de hacer lo que yo quiera, estoy muy enojada.
La paciente mencionó que pudo visualizar cómo creencias limitantes, de culpa, iban “soltándose” de su cuerpo. Recordó frases que escuchó de joven y cómo estas palabras hoy eran una carga para ella. Al cierre de la sesión expresó sentirse “encabronada y harta”.
Tarea: escuchar antes de dormir, el guion hipnótico del “Set sí del reforzamiento del ego”. (Barnett, 1990)
Sesión 4
Escala de Avance
- ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?: 5.
- ¿Del 1 al 10, qué tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?: 6.
T: Cuéntame, ¿cómo te sentiste esta semana?
P: “Mati” me perdonó, pero en la intimidad, me dijo que apagara la luz, porque mi panza le “quitaba” las ganas. Acepté, porque si le reclamaba se iría con alguien más. No quiero que se vaya y sentirme morir sin él.
Técnicas utilizadas: “Fortalecimiento de la autoestima en forma indirecta” (Téllez, 2020). Ejercicio del cojín (Frías, 2021).
T: ¿Qué te mostró este ejercicio?
P: Pude ver que no pienso en mí, esta semana me sentía tan abrumada, enojada porque mi pareja sigue igual, me dice que soy vieja y celulítica, he tenido vergüenza de mí, de mi cuerpo, debo hacer algo por mí. Lo que me dice es verdad, pero está en mí estar mejor, no tiene derecho a hacerme sentir mal por mi cuerpo o mi edad. Me siento enojada por tenerme en esta situación. Quiero golpearlo, pero, si se va, ¿qué haré sin él?
Se hizo una intervención con el ejercicio del cojín (Frías, 2021).
Se le preguntó del 1 al 10 qué tanto enojo sentía, mencionando “10, mira estoy temblando”.
Se le indicó que haríamos un ejercicio para que liberara su enojo, lo cual aceptó.
Ejercicio del cojín (Frías, 2021)
“Muy bien Mari, por favor, toma un cojín, ponlo en tu cara, lo vas a apretar con toda tu fuerza y cuando yo cuente tres, gritarás lo más fuerte que puedas y lo apretarás todo lo que sea posible. Uno, dos, tres… ¡grita!… Uno, dos, tres… ¡grita! … más fuerte Mari, no mereces esas palabras que duelen tanto, saca tu dolor, tu enojo… una vez más… Uno, dos, tres… ¡grita! … no te guardes nada, ¡sácalo, Mari! … Uno, dos, tres… ¡grita! … más fuerte Mari, ¡grita! …. Uno, dos, tres… ¡grita! … más fuerte Mari, no mereces todo este dolor, sácalo … una vez más… Uno, dos, tres… ¡grita! … eso es… muy bien”.
Se le preguntó al final del ejercicio, ¿cómo te sientes? “Hacía mucho que no lloraba, ni gritaba así, me estaba quemando y gritar me calmó”.
Tarea: escuchar antes de dormir, el guion hipnótico del “Fortalecimiento de la autoestima en forma indirecta” (Téllez, 2020). Realizar el “ejercicio del cojín” (Frías, 2021) cada vez que las emociones se sientan incontrolables.
Observaciones: Al cierre de la sesión logró liberar sus emociones y sentirse más tranquila.
Sesión 5
Escala de Avance
- ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?: 6.
- ¿Del 1 al 10, qué tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?: 5.
T: Cuéntame, ¿cómo te sentiste en estos días?
P: Estuvo extraño, “Mati” se estuvo quedando conmigo, pero por un lado lo quiero en mi casa, pero siento mucho coraje cuando lo veo dormido en mi cama, cuando me golpeó, cómo me sacó a patadas hasta la calle, cuando se va y se revuelca con otras, me dio asco. Siempre he sido muy débil y estúpida.
Técnicas utilizadas: “Aprendiendo a alimentarse por uno mismo” (Hammond, 1990)
T: ¿Qué te mostró este ejercicio?
P: Pude ver que he hecho grandes cosas, que todo lo que me he propuesto lo he conseguido, es como si me hubiera quitado una venda de los ojos. Esta semana me sentí tan emocionada de hacer ejercicio, comer bien, me puse un short y pese a los comentarios de “Mati”, salí vestida como yo quería, aunque me daba pena, lo hice, pero con esto puedo ver que no soy tonta, soy una mujer inteligente.
Al cierre de la sesión se mostró emocionada de irse de compras ella sola y disfrutar tiempo consigo misma.
Tarea: escuchar antes de dormir, el guion hipnótico de la “Aprendiendo a alimentarse por uno mismo” (Hammond, 1990). Asimismo, se dedicará un día a ella misma, a consentirse.
Sesión 6
Escala de Avance
- ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?: 5.
- ¿Del 1 al 10, qué tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?: 7.
T: Cuéntame, ¿cómo te fue con tu tarea, qué pasó estos días?
P: “Mati” se enojó cuando supo que me fui de compras, se fue dos días, no me habló, pero esta vez salí con mis amigas, me sentía enojada, es mi dinero y si quiero comprarme algo o irme al Spa, es mi decisión, hace mucho que no lo hacía. Cuando volvió me dijo que la ropa que uso se me ve mal, por eso se enojó, no quiere que haga el ridículo.
Técnicas utilizadas: “El límite personal” (Téllez, 2018). Ejercicio de abrazar y decirle palabras afectivas a su muñeca antes de dormir (Gómez, 2016).
T: ¿Qué te mostró tu mente con este ejercicio?
P: Me acabo de dar cuenta de que siempre creí que si me quedaba callada o permitía que me lastimaran, me hacía una buena persona. Si me lastiman y lo permito es mi responsabilidad ponerme límites y no esperar que mi pareja o los demás me valoren, me dolió ver que he estado enojada conmigo y me costó perdonarme. Si no me quiero yo, ¿quién lo hará?.
Tarea: escuchar antes de dormir, el guion hipnótico de “El límite personal” (Téllez, 2018). Realizar el ejercicio de abrazar y decirle palabras afectivas a su muñeca antes de dormir (Gómez, 2016).
Ejercicio de Alejandra Gómez “abrazar y decirle palabras afectivas a su muñeca antes de dormir”
Se le pide a la paciente al inicio del proceso terapéutico que traiga a la siguiente sesión una muñeca o algo que le recuerde su infancia. Cada noche antes de dormir, o si tiene una emoción difícil de controlar, deberá abrazar a su muñeca (que representa su niña interna) y le dará protección, amor, palabras tiernas y de aliento. Esto con el objetivo de crear una relación y narrativa interna más amorosa y compasiva consigo misma.
Al cierre de la sesión se mostró sorprendida de cómo las creencias religiosas y familiares le hicieron pensar que entre más dolor soportara, mejor persona sería y eso haría que algún día su pareja la valorara. Además, pudo reconocer que irse de “fiesta” con sus amigas, acudir al Spa, comprarse ropa, fue un acto de valentía y amor hacía sí misma.
Sesión 7
Escala de Avance
- ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?: 5.
- ¿Del 1 al 10, qué tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?: 7.
T: ¿Cuéntame, qué pasó esta semana, ¿cómo estás?
P: Me sentí muy bien, me fui con mis hijos al cine, de compras, me fui a Monclova a visitar a mis papás; estar en familia me hizo sentirme protegida. Le dije a “Mati” que no lo vería porque saldría de viaje con mis hijos y, aunque se molestó, aun así, me fui. Mi papá me dijo algo que me sorprendió, “no estás sola hija, aquí tienes a tu familia”, no sabe nada de lo que vivo con “Mati”, pero sus palabras me dieron mucha seguridad.
Técnicas utilizadas: “La montaña: La expansión de la consciencia” (Paul Sacerdote, modif. por Arnoldo Téllez, 2002)
T: ¿Qué te mostró tu mente con este ejercicio?
P: Pude sentir el mar, el viento, no puedo creer lo que mi mente es capaz de hacer, sentí tanta paz y orgullo de ver todo desde la cima, me vi sola haciendo algo que jamás imaginé lograr, es como si no necesitara a “Mati”.
Al cierre de la sesión se mostró sorprendida del poder de su mente, de disfrutar estando con ella misma, así como ver los problemas desde un punto de vista diferente
Tarea: escuchar antes de dormir el guion hipnótico de “La montaña: La expansión de la consciencia” (Paul Sacerdote, modif. por Téllez, 2002). Asimismo, se dedicará 15 minutos al día para realizar sus ejercicios de respiración.
Sesión 8
Escala de Avance
- ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?: 4.
- ¿Del 1 al 10, qué tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?: 8.
T: Cuéntame, ¿cómo estás?
P: Le dije a “Mati” que me voy de viaje a Alaska y que quería estar sola, se llevó sus cosas, pero ayer lo llamé y le dije que quería verlo, ya no lo quiero en mi vida, pero siento que no puedo, yo creo que es por “el trabajo” que le mandé hacer.
Técnicas utilizadas: “El pasillo de las posibilidades y el perdón” (Téllez, 2018)
T: ¿Qué te mostró tu mente?
P: Me doy cuenta de que me he enfocado tanto en mi pareja, que me olvido de todo lo que también es importante para mí, como mis hijos, mi casa. Otra vez me veo como alguien que se juzga y me dolió verme ahí y pedirme perdón, ¿por qué no puedo soltar a mi pareja?, ¿por qué me aferro si yo sé que no quiero seguir a su lado?, ¿por qué siento tanto coraje cuando estoy con él? Me doy cuenta de que siento rechazo hacia él como hombre y eso jamás me había pasado, lo quiero fuera y dentro de mi vida, ¿qué debo hacer?, mi mente me dice que es tiempo de soltar y avanzar, pero… pagué a un brujo para que él no se fuera de mi vida y yo jamás dejarlo, tengo que resolver eso. Eso es lo que mi mente me está pidiendo.
Al cierre de la sesión la paciente mencionó que siente culpa por haber acudido a un “brujo”, indicando que eso la hace sentir impotente de poder tomar la decisión de dejarlo definitivamente. Al cuestionarle qué hará al respecto, indicó que cerrará esa puerta ya.
Tarea: escuchar antes de dormir, el guion hipnótico de “El pasillo de las posibilidades y el perdón” (Téllez, 2018). Asimismo, se dedicará un espacio diariamente para analizar, escribir y realizar los cambios que considere necesarios en su vida, para sentirse orgullosa de sí misma, por pequeños que ella crea que son.
Sesión 9
Escala de Avance
- Del 1 al 10 donde 1 es nada y 10 es absolutamente, ¿Del 1 al 10, qué tan ansiosa te sentiste esta semana?: 2.
- Del 1 al 10 donde 1 es nada y 10 es absolutamente, ¿Del 1 al 10, qué tan poderosa y fuerte te sentiste esta semana?: 10.
T: ¿Cuéntame, que pasó esta semana?, ¿cómo te sentiste?
M: No busqué a “Mati”, pero no fue por “aguantarme”, realmente me ocupé en mis cosas y ahora que lo pienso, tampoco fui al casino, me sentí en calma, vino el Sr. Juan “el brujo” y realizamos el “desamarre” y me dijo que ya nada me ata a “Mati”, me liberó.
Técnicas utilizadas: “Sacando la basura” (Ana Luco, modif. Arnoldo Téllez, 2018)
T: ¿Cómo estás?… ¿Cómo te sientes?…
P: ¡Cuánto dolor y cosas viejas había guardado!, ahora entiendo cuando dicen que nunca es tarde para comenzar de nuevo, me vi, vi a mis hijos, mi familia, todo lo que sí tiene valor para mí, hoy sé que “Mati” ya no tiene espacio en mi vida, lo dejé a los dos días que vine, pero este ejercicio me confirma que es la decisión correcta, me siento muy feliz y poderosa. Y lo dejé porque fui con el brujo, me cobró carísimo, incluso tuve que tener relaciones íntimas con él, para que se rompiera el “amarre” que le hice, me sentí liberada y ahora sí, ya sé que no hay nada que me ate a él.
Indicó que con este ejercicio (hipnótico), junto con el “desamarre”, se motivó a cerrar definitivamente ese círculo vicioso con su pareja, comentó que es tiempo de sentir la “fresca brisa” de una nueva etapa en su vida y desechar todo lo que ya no quiere en su vida, “ya pude sacarlo de mi vida, ahora puedo ser libre y feliz”.
Tarea: escuchar antes de dormir, el guion hipnótico de “Sacando la basura” (Ana Luco, modif. Arnoldo Téllez, 2018). Asimismo, la paciente propuso que hará una limpia y remodelación en su habitación y posteriormente en su casa.
Resultados
Se observó un decremento importante en el nivel de ansiedad percibido, ya que en la sesión 1 la paciente describió un puntaje de 7 de un máximo posible de 10, el cual se redujo a 2 en la sesión 9, también se observó un incremento importante en el nivel de fuerza y empoderamiento percibido, ya que en la sesión 1 la paciente describió un puntaje de 4 de un máximo posible de 10, el cual se incrementó a 10 en la sesión 9 (En ambos casos de un mínimo posible de uno).
Conclusión
El presente caso demostró la eficacia en la combinación de la hipnosis, aplicada a la Ansiedad ocasionada por Violencia Psicológica. La hipnosis se puede utilizar con eficacia para hacer frente a los procesos defensivos en el paciente, reestructurando, relajando, además de lograr elevar su autoestima. El seguimiento del objetivo en nueve sesiones documenta un cambio amplio, sostenido y clínicamente significativo: disminución marcada de la Ansiedad y aumento robusto de la Fuerza/Empoderamiento, con aceleración final y no solapamiento entre fases. La secuencia temporal sugiere que el fortalecimiento percibido de recursos personales es un mecanismo plausible del descenso ansioso. Aun con las limitaciones propias del caso único e ítems únicos, respalda la validez clínica del progreso y justifica el alta con plan de mantenimiento estructurado. Asimismo, el uso de guiones hipnóticos trabajados en cada sesión e indicarle que los escuche antes de dormir, crearon un efecto reforzado y más eficiente en el proceso terapéutico.
La terapia narrativa, muestra un cambio y reestructuración en las creencias y patrones de pensamiento. En el caso se muestra que la hipnosis y la Terapia Narrativa integradas en el contexto de terapia breve funcionan de manera adecuada; Se puede percibir cómo su narrativa va cambiando, pasando del miedo al abandono hasta llegar al empoderamiento y toma de decisiones. Inicialmente, trabajando con Hipnosis el evento que detonó la ansiedad derivada de la violencia psicológica vivida, se alcanzó la restructuración; y para el fortalecimiento de la autoestima de la paciente se empleó la Hipnosis, que ayudó a bajar la ansiedad mientras se utilizaba Terapia Narrativa.
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